(一)(輸液信息采集系統(tǒng))
概述
通過手持移動PDA設(shè)備和無線局域網(wǎng)絡(luò),門診輸液室的護士可以通過條碼標識對病人身份和輸液藥品進行性核對,明顯降低甚至杜絕人工核查帶來的誤差風險;通過電子系統(tǒng)記錄輸液起始和結(jié)束時間,控制輸液時間,并同時準確記錄每一條輸液醫(yī)囑的執(zhí)行人和執(zhí)行時間,避免責任推諉。在輸液過程中出現(xiàn)的換液操作和臨時突發(fā)情況,護士可以隨時以條碼核對以及備注的形式記錄在PDA中,便于醫(yī)療質(zhì)量的跟蹤和分析。
功能
標識準備: 護士將打印出來的條碼標簽分別貼在輸液袋上做身份核對之用,為執(zhí)行時的核查做好準備。
核查: 輸液,分別對病人手持的身份條碼和輸液袋上的條碼進行匹配核查。
執(zhí)行記錄: 核查無誤后,點擊記錄輸液的開始時間及操作人,出現(xiàn)臨時狀況,護士可以手寫備注。中途換液時,再次核對身份和輸液藥物條碼信息,核對無誤后再進行輸液。結(jié)束后,護士核對條碼,記錄該次輸液的結(jié)束時間。
病人應(yīng)答: 病人輸液過程中,可以按下身邊的按鈕進行遠程呼叫,護士得到信息后及時予以響應(yīng)處理。
統(tǒng)計分析: 護士執(zhí)行工作量統(tǒng)計分析、門急診患者流量統(tǒng)計分析。
· 合理安排并提高輸液位置的使用率
· 病人與輸液藥品的性核對杜絕了輸液差錯
· 有效考查護理人員的工作量及明確責任歸屬
· 便于患者隨時唿叫護士